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醫療保險到底該如何買? -鑫宇理財王

保險給你住院的尊嚴

近年來由於健保制度的改變、醫療科技的進步、新型醫療產品及藥物的產生,且隨著知識生活品質的提升,許多人在生病時要求的不再只是治療、減輕痛苦而已,而是更進一步要求好的病房環境、醫生和團隊,增加治療效果,為此大多願意以自費方式購買較新的治療器材與技術,因此在醫療過程中自費的項目變多了,甚至還要擔心看護和生病時收入的影響,因此生一場病在未來就可能產生龐大之醫療雜費。而這龐大的醫療費用和損失,都應該轉嫁給保險公司。

 
     
    案例:客戶因子宮內膜異位而住院兩天,醫師基於減輕病患痛苦之原則及縮短療程,建議使用某進口注射藥劑,雖有利於病情但卻因為健保局不給付須自費,注射劑每劑8000元,整個療程共須注射六劑,故醫療費用明細如下:  
     
    依照上述費用支出:      
   

若投保定額給付保險10單位,可理賠金額

住院每日1000 *2日=2000

出院每日500  *2日=1000

住院雜費           不予理賠 

額外注射費         不予理賠    

  若投保實支時付保險10單位,可理賠金額

住院每日1100 *2日=2200

出院每日660  *2日=1320

住院雜費             3260

   額外注射費           48000  

 
    實支實付型醫療保險之功能由此可見,當醫療行為發生時,針對有收據之損失無收據之損失,投保人應該在充分瞭解需求後,精算風險缺口,再選擇適當之工具規劃。
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